Keskitystä kolmella rintamalla

Sunnuntai 28.9.2014 - Kaisa Juuso

Suomen hallitus ajaa keskittämistä hengästyttävällä vauhdilla. Yhdeltä rintamalta puskee kuntaliitos, toiselta SOTE ja kolmannelta päivystysasetus. Kaikissa näissä operaatioissa tavoite on sama. Vahvistetaan valtion ohjausta ja keskitetään palvelut isoihin yksiköihin kustannussäästöjen toivossa. Mitään laskelmia näistä oletetuista kustannussäästöistä ei ole kukaan uskaltanut julkaista.

SOTE järjestämislain ylevä tavoite kansalaisten eriarvoisuuden poistamiseen Sosiaali- ja terveyspalveluissa on sinänsä hyvä ja odotan mielenkiinnolla miten se toteutetaan esim. pitkien etäisyyksien ylälapissa. Onnistummeko SOTE-lailla saamaan esimerkiksi Utsjoen asukkaat yhtä nopeasti ja yhtä laadukkaiden sosiaali- ja terveyspalveluiden piiriin kuin kehä ykkösen asukkaat? Jos onnistummekin niin sehän tarkoittaisi käytännössä huomattavaa parannusta syrjäseutujen asukkaiden asemaan ja on sinänsä kannatettavaa. Väitän kuitenkin, että ei se ainakaan halvemmaksi tule kuin nykyjärjestelmä. SOTE järjestämislain toinen tavoitehan on kuitenkin kustannuskehityksen jarruttaminen. Jos SOTE järjestämislaki toteutetaan kaikilta osin lain hengessä niin veikkaan että kustannukset Lapin alueella tulevat kasvamaan roimasti ja säästöjä voidaan saada vain eteläisessä Suomessa. Tämä tarkoittaisi käytännössä sitä, että kuntien SOTE-kustannukset Lapissa tulevat jatkamaan nousuaan.

Päivystysasetus on nyt allekirjoitettu ja tulee voimaan ensi vuoden aikana. Ihmettelen kovasti miksi tällä oli niin kiire ettei voitu odottaa SOTE järjestämislain täytäntöönpanoa? Päivystyasetuksen tavoitteet ovat kuitenkin osittain samat kuin SOTE järjestämislain.

Samalla kun kuntien virkamiehet ja luottamushenkilöt yrittävät kuumeisesti hakea käytännön ratkaisuja SOTE-lain ja päivystysasetuksen toteututtamiseksi puskee kolmannelta rintamalta kuntaliitospaineet ja pelko pakkoliitoksista.

Kun kaikkien huomio on näin saatu käännettyä sisäpoliittisiin ongelmiin voidaankin sitten maksaa EU:lle tuplajäsenmaksu ja valmistella NATO-sopimuksia rauhassa. Tulee tunne, että kunnat on valtion taholta saarrettu. Hajota ja hallitse taktiikalla sateenkaarihallitus on saanut koko Suomen sekaisin.